Praxis der Kinderpsychologie und Kinderpsychiatrie 2020 Jg. 69, Heft 6

Die gesellschaftlichen und fachlichen Rahmenbedingungen im Umgang mit Transgeschlechtlichkeit sind seit Jahren einem Paradigmenwechsel unterworfen. Aktuelle Neufassungen von Praxisleitlinien betonen die Entpsychopathologisierung non-konformer Geschlechtsidentitäten sowie die Individualisierung von Behandlungswegen. Die ICD-11 hat im internationalen medizinischen Expertenkonsens endgültig die Störung der Geschlechtsidentität und den Transsexualismus als psychiatrische Diagnosen abgeschafft und stattdessen den Begriff der Geschlechtsinkongruenz neu eingeführt, mit dem keine psychische Störung beschrieben wird. Auch die medizinische und psychotherapeutische Versorgungspraxis hat sich massiv verändert. Inanspruchnahmezahlen spezialisierter Behandlungszentren steigen rasant an, wobei der immer höhere Anteil geburtsgeschlechtlicher Mädchen besonders auffällt. Soziale Outings und Transitionen verlagern sich verstärkt in frühere Entwicklungsphasen der Kindheit und Jugend. Damit können und müssen auch Entscheidungen für oder gegen pubertätsaufhaltende oder geschlechtsangleichende Hormonbehandlungen zunehmend früher getroffen und verantwortet werden, was weitreichende ethische Implikationen mit sich bringt. Die Beiträge in diesem Heft führen die aktuelle medizinethische Debatte und aktuelle Studienergebnisse aus einer sich stetig verändernden Versorgungspraxis zusammen.